Révolutionner la santé mobile avec la blockchain : propriété des données et sécurité renforcées

Les principales préoccupations de la gestion de la santé aujourd'hui sont le traitement des données et la sécurité des données. Les patients ne disposent pas d'une pleine propriété de leurs dossiers médicaux et ne peuvent pas contrôler la manière dont leurs informations sont mises à jour. Le processus manque de transparence.

Défis de la sécurité des données dans la santé

Il existe également des préoccupations significatives liées à la sécurité des données, notamment dans les domaines de la médecine personnalisée et l'essor des objets connectés portables. Les patients et le personnel médical ont besoin de moyens sécurisés et simples pour enregistrer des données, les transmettre sur les réseaux et recevoir des conseils sans souci de sécurité. La technologie blockchain peut aider à résoudre ces problèmes.

Comment fonctionne la blockchain

Introduite en 2008 comme moyen d'enregistrer les transactions de cryptomonnaie, la blockchain est un registre distribué basé sur le cloud qui offre la capacité de vérifier l'origine des données et de prévenir les violations.

Lorsqu'un utilisateur souhaite effectuer une transaction, il émet une demande signée avec sa clé privée. Le réseau vérifie son authenticité en utilisant une clé publique. Si la vérification réussit, la transaction est diffusée sur le réseau et incluse dans un bloc. Le réseau de « mineurs » résout le bloc pour obtenir une récompense, et une fois le bloc révélé, il est ajouté à la blockchain, le rendant permanent. Il est impossible d'introduire de nouvelles informations dans un bloc sans être détecté, car cela modifierait la structure de toute la chaîne. Cette caractéristique rend le système sûr et transparent.

Avantages pour la santé

Puisque les informations contenues dans une blockchain existent dans chaque nœud du réseau, il est impossible de l'attaquer, car il n'y a pas d'autorité centrale qui détient le pouvoir. Ces caractéristiques deviennent très attractives pour le développement de logiciels de santé.

La blockchain est parfaitement adaptée à la tenue de registres dans le monde médical. Ses applications incluent le partage des données de santé, la conservation des dossiers de santé électroniques, la gestion des assurances et l'exécution de tâches administratives.

Santé mobile et données en temps réel

Nous vivons à une époque où un analyste de données examinant les fréquences cardiaques enregistrées par une montre connectée peut déterminer quand une personne dort, court ou effectue d'autres activités. Les patients peuvent envoyer des données sur leur santé vers un réseau blockchain via une application. Les médecins peuvent ensuite les lire et renvoyer des instructions. C'est une raison suffisante pour viser une sécurité et une confidentialité maximales des données envoyées vers ou via une application mobile.

Modèle blockchain basé sur Ethereum

Le modèle blockchain applicable est basé sur le protocole Ethereum. Il facilite la communication entre capteurs et appareils intelligents basés sur des contrats automatisés sur une blockchain. L'objectif du système est d'offrir un soutien en temps réel aux patients et au personnel médical dans un environnement sécurisé conforme à la loi HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act).

Unification des dossiers de santé électroniques

Les dossiers de santé électroniques sont, la plupart du temps, répartis dans différents établissements médicaux. La blockchain peut unifier toutes les données et donner aux patients accès à leur historique. Avoir toutes les données interconnectées au même endroit peut conduire à de nouvelles perspectives sur l'état de santé d'un patient.

Solutions existantes et défis

Le problème sous-jacent, cependant, est le manque de normes dans la gestion des données de santé. Une application qui tente de résoudre ce problème est MedBlock, qui utilise un registre distribué pour l'accès aux DME et la récupération d'informations médicales. Une autre solution est un système de prévention des données (DPS). Celui-ci utilise également le modèle blockchain pour garantir que les données sont authentiques et valides, et que la confidentialité des utilisateurs est maintenue. La solution offre la capacité de vérifier l'originalité à tout moment. Aucune partie de l'information n'est stockée en texte clair.

Suivi de localisation et essais cliniques

Dans certains cas, la localisation du patient peut être une information vitale. Le suivi de localisation utilisant la blockchain est un processus décentralisé et ouvert. La sécurité et la confidentialité sont des préoccupations majeures, surtout si la fonction de localisation est utilisée pour des patients dans le coma ou d'autres états critiques. Ces systèmes sont utiles à la fois en télémédecine et en soins de longue durée.

La blockchain peut offrir une transparence accrue et une détection des fausses informations. Les essais cliniques devraient toujours être faciles à vérifier pour les membres et les parties prenantes. Un contrat intelligent est un excellent moyen de recueillir le consentement et de conserver les enregistrements des protocoles appliqués et de leurs résultats dans un environnement ouvert et publiquement vérifiable. C'est la première fois que la technologie permet au grand public de suivre de près ce qui se passe lors d'un essai clinique.

Assurance médicale et blockchain

Le secteur de l'assurance médicale recherche toujours de nouvelles façons d'améliorer ses opérations et de fournir de la crédibilité. MIStore est un système basé sur la blockchain pour gérer les réclamations d'assurance des patients. Un avantage est la faible quantité de puissance de calcul requise de la part de l'hôpital. Les données sont distribuées dans le cloud, et la confidentialité des enregistrements est assurée même en cas d'attaque sur certains nœuds. Une application mobile peut être développée au-dessus de ce système, pour donner aux patients un contrôle total sur leurs données de dépenses.

Sécurité et limites

Sécurisée par son architecture, la technologie blockchain est un bon choix compte tenu des capacités de calcul actuelles. Elle ne peut pas être attaquée par des méthodes de force brute ; elle ne peut être compromise que par une attaque à 51 %, où plus de la moitié des nœuds du réseau sont compromis. Cela signifie que le groupe contrôlant ces nœuds peut empêcher de nouvelles transactions ou inverser celles déjà effectuées.

D'autres préoccupations valides liées à l'utilisation de la blockchain sont le coût de mise en œuvre, l'énorme consommation d'énergie impliquée, et l'augmentation du prix des récompenses pour les mineurs, puisque chaque transaction est payée avec une cryptomonnaie similaire au Bitcoin ou à l'Ethereum.

Perspectives d'avenir

Ce sont des exemples du potentiel de la technologie blockchain. La motivation derrière cette technologie est qu'elle est centrée sur l'utilisateur et donne aux patients un accès sécurisé en temps réel à leur état de santé et à leurs informations d'assurance. Jusqu'à présent, il n'y a pas eu suffisamment de recherche dans cette direction, mais les revues scientifiques commencent à publier davantage d'articles dédiés aux protocoles émergents.

Stepan Shablinsky est ingénieur logiciel principal chez MBicycle.