Améliorer la sécurité de la dialyse :la détection avancée du chlore établit une nouvelle norme

En 2022, plus de 30 000 patients au Royaume-Uni étaient dialysés. Pour chacun de ces patients, la pureté de l’eau dont ils dépendent n’est pas une considération secondaire :il s’agit d’une exigence de sécurité essentielle. Les appareils de dialyse consomment de grands volumes d’eau traitée et tous les contaminants résiduels peuvent être délivrés directement dans la circulation sanguine du patient. Le chlore, un désinfectant courant dans les approvisionnements municipaux, est l'un des résidus les plus dangereux dans ce contexte.

Bien que le chlore soit indispensable pour prévenir la contamination microbienne de l’eau potable, même des traces de chlore libre ou de chloramines peuvent endommager les globules rouges, déclencher une hémolyse et entraîner de graves dommages pour les patients dialysés. Par conséquent, les systèmes de traitement de l'eau de dialyse doivent non seulement éliminer efficacement le chlore, mais également permettre de vérifier en temps réel que l'élimination est efficace.

Le rôle des filtres à charbon dans le traitement de l'eau de dialyse

Les filtres à charbon actif granulaire (GAC) restent la solution incontournable de l’industrie pour éliminer le chlore dans les installations de dialyse. Installés en amont des membranes d'osmose inverse et de l'appareil de dialyse lui-même, les filtres GAC adsorbent le chlore (et dans de nombreux cas, les chloramines), protégeant à la fois les patients et les équipements sensibles en aval. Ils assurent également un approvisionnement continu en eau purifiée.

Cependant, les filtres GAC sont des actifs consommables. Leurs performances se dégradent avec le temps en fonction de la concentration de chlore à l'entrée, du débit et du débit total. Lorsqu’un filtre devient saturé sans détection, une pénétration soudaine de chlore peut se produire, posant un risque grave pour les patients. Cette réalité rend indispensable une surveillance vigilante.

La meilleure pratique consiste à mesurer le chlore avant et après le filtre à charbon. Les opérateurs doivent comprendre la charge de chlore entrante, suivre les tendances à long terme et confirmer les conditions de zéro chlore à la sortie. Tout retard dans la détection augmente le risque d'exposition, soulignant la nécessité d'une mesure rapide et fiable.

Limites de la surveillance traditionnelle du chlore

Historiquement, la mesure du chlore reposait sur des sondes ampérométriques avec tampons électrolytiques ou des analyseurs colorimétriques. Bien qu'établies, ces technologies ne sont pas adaptées aux contextes de soins de santé hautement critiques.

Les sondes ampérométriques présentent généralement des temps de réponse T90 de deux à trois minutes et nécessitent une maintenance fréquente. Les électrolytes doivent être réapprovisionnés, les membranes doivent être nettoyées et les électrodes entretenues manuellement pour éliminer le tartre. La précision est également sensible à la dérive du pH, nécessitant souvent une vérification hors ligne.

Les analyseurs colorimétriques offrent une bonne précision mais au prix de la rapidité et de la complexité. Les réactifs doivent être manipulés et remplacés, et les temps de réaction complets peuvent atteindre 2 à 3 minutes. Pour économiser sur les coûts des réactifs, la fréquence d'échantillonnage est souvent limitée à une fois toutes les 15 minutes à une heure, des délais inacceptables lorsque la percée de chlore doit être détectée immédiatement.

Une nouvelle approche pour vérifier les performances des filtres

Le capteur MS02 Chlorine Cube de Bürkert introduit un changement de paradigme. Développé à l'origine pour les applications pharmaceutiques et d'eau potable exigeantes, la conception ampérométrique sur puce du MS02, protégée par une membrane immobilisée, élimine le besoin de tampons électrolytiques.

En conséquence, le capteur atteint un temps de réponse T90 d'environ 30 secondes, soit considérablement plus rapide que les technologies conventionnelles. Cette rapidité se traduit par des alarmes plus précoces, une intervention plus rapide et une réduction des risques pour les patients.

Surtout, le MS02 peut détecter zéro chlore, ce qui le rend idéal pour surveiller la sortie des filtres à charbon. Son point zéro flottant stable élimine les effets de polarisation et supprime le besoin de dosage de chlore artificiel, simplifiant ainsi la conception et la validation du système. Sans réactifs et avec un entretien minimal, les utilisateurs signalent un fonctionnement continu pendant plus de deux ans sans réétalonnage.

Le rôle plus large de Bürkert dans la technologie de dialyse

La surveillance du chlore n’est qu’une facette du processus de dialyse. Bürkert s'associe à des fabricants d'appareils de dialyse du monde entier, soutenant des projets depuis le développement du concept jusqu'à la production à grande échelle via son réseau mondial Systemhaus.

Une collaboration notable a impliqué le dernier appareil de dialyse d’un fabricant leader. Bürkert a conçu un ensemble fluidique compact et intégré qui combine des vannes, des capteurs et des pompes, rationalisant la configuration, réduisant le risque d'erreur et améliorant l'efficacité du flux de travail pour le personnel clinique.

Tous les composants sont conçus pour répondre à des normes médicales strictes en matière d'hygiène, de durabilité, de biocompatibilité et de fonctionnement silencieux, des attributs essentiels pour les environnements de dialyse domestique et nocturne.

Reconnaissance de l'innovation

Le capteur MS02 Chlorine Cube a récemment remporté le prix « Produit de capteur hautement recommandé de l'année » décerné par une publication leader du secteur, soulignant son impact dans les applications à haute criticité telles que les soins de santé et le traitement de l'eau.

Protéger les patients grâce à une meilleure détection

À mesure que la prévalence mondiale de l’insuffisance rénale chronique augmente, la pression sur les infrastructures de dialyse ne fera qu’augmenter. Veiller à ce que chaque litre d'eau utilisé pour le traitement soit exempt de chlore nocif n'est pas négociable.

En combinant une filtration au charbon éprouvée avec une détection de chlore rapide, précise et nécessitant peu d'entretien, les prestataires de dialyse peuvent réduire considérablement les risques tout en renforçant la confiance opérationnelle. Le capteur MS02 de Bürkert, et son expertise plus large en matière de contrôle des fluides et d'intégration de systèmes médicaux, démontre comment une ingénierie de pointe peut directement se traduire par des résultats plus sûrs pour les patients et une plus grande assurance pour les cliniciens et les opérateurs.

Pour les prestataires de soins de santé britanniques, investir dans une technologie avancée de surveillance du chlore ne se résume pas à la simple conformité; il s'agit d'une étape cruciale vers la fourniture d'un traitement de dialyse sûr, fiable et prêt pour l'avenir.

Systèmes de contrôle des fluides Bürkert
Greg Wainhouse, responsable régional du développement commercial – Eau industrielle, Europe du Nord
Tél. :+44 1285 64 87 20
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