Comprendre les lacérations : causes, traitements et prévention

La peau d'une personne est le plus grand organe du corps, et son but principal est la protection. Malheureusement, tout en nous protégeant, la peau souffre souvent de blessures qui se présentent sous de nombreuses formes, y compris les coupures, lacérations et blessures par abrasion.

Les lacérations sont l'une des causes les plus courantes de visites aux urgences à travers le pays. Chaque année, les services d'urgence signalent quelque part entre 7 et 9 millions de cas de lacérations, car les professionnels doivent souvent fermer les plaies. Traiter immédiatement une lacération est la meilleure façon de minimiser les dommages. Des soins immédiats et appropriés peuvent aider à limiter le risque d'infection, réduire les cicatrices, et même prévenir l'hospitalisation ou sauver une vie.

Les lacérations sur le lieu de travail sont l'une des blessures les plus fréquentes que les travailleurs rencontrent. Le Bureau of Labor Statistics (BLS) rapporte que 59 430 coupures et lacérations totales ont été signalées en 2020, dépassant les brûlures thermiques et les blessures chimiques combinées.

Cet article abordera ce qu'est une lacération, les différents types de soins qu'elles peuvent nécessiter, et les mesures qu'une personne peut prendre pour prévenir les lacérations sur le site de travail.

Définition et signification

Qu'est-ce qu'une lacération ? Merriam-Webster indique qu'une lacération fait référence à « une plaie déchirée ou déchiquetée ». Ces blessures impactent les travailleurs sur le site de travail, mais il peut y avoir toutes sortes de questions sur ce qui qualifie comme une lacération. La plupart des gens entendent les mots « coupure » et « lacération » et supposent automatiquement que ce sont la même chose. À bien des égards, ils sont très similaires, mais il y a quelques différences notables. Les coupures endommagent généralement la peau et sont généralement soignées avec des pansements et une pommade antibactérienne.

D'un autre côté, la peau lacérée tend à être une coupure plus profonde qui cause une blessure plus significative. Les lacérations n'entraînent pas seulement une blessure à la peau, mais elles peuvent aussi blesser les tissus mous en dessous, jusqu'aux tendons, ligaments et os. La zone affectée peut aussi ressembler à une blessure plus sévère, apparaissant comme une coupure profonde, une déchirure ou une entaille. Les saignent généralement pas mal, et les personnes blessées devraient aller aux urgences ou appeler le 911 pour obtenir l'attention médicale dont elles ont besoin.

Abrasions vs. Lacérations

Quelle est la différence entre une abrasion et une lacération ? Comme les distinctions subtiles entre coupures et lacérations, les abrasions et lacérations semblent similaires, mais la cause et l'impact de la blessure sont un peu différents. Les abrasions sont généralement des blessures légères qui résultent directement de la friction, du frottement ou du grattage sur une surface rugueuse. Avec une abrasion, la peau est endommagée parce que la surface rugueuse gratte une couche – ou plusieurs couches – de peau. Ce sont les blessures cutanées les plus superficielles et n'atteignent que la couche épidermique.

Bien qu'il puisse être difficile de déterminer si une blessure est une lacération ou une abrasion, un facteur à considérer est la quantité de sang. Les abrasions ne saignent généralement pas aussi abondamment que les coupures ou lacérations car seule la couche épidermique est blessée. Elles guérissent aussi plus vite que les coupures et lacérations. Cependant, les abrasions doivent encore être nettoyées avec de l'eau et du savon pour prévenir l'infection.

Types de blessures

Les blessures par lacération surviennent souvent en raison de couteaux, outils et accidents de machines. Comme le rapporte MCR Safety sur leur page d'éducation sur la protection contre les coupures, les outils sont la cause #1 des blessures par coupure et lacération, suivis par les pièces et matériaux. Et les lacérations n'affectent pas seulement les mains ou les bras – il est essentiel de protéger les yeux des dangers de lacération aussi.

Les lacérations peuvent survenir n'importe où sur le corps, mais les travailleurs peuvent être particulièrement vulnérables aux lacérations sur leurs mains et bras, qui sont souvent plus exposés sur le site de travail. Si les yeux ne sont pas protégés, les yeux sont aussi vulnérables aux lacérations.

Lacérations du bras et de la main

Une lacération à la main ou au bras peut mener à l'engourdissement, la faiblesse, l'enflure et les fourmillements – surtout s'il y a des dommages aux nerfs qui traversent la main.

Selon la cause et la gravité de la blessure à la main, il peut y avoir des ecchymoses et de l'enflure, ce qui peut impacter le nerf et sembler comme un dommage nerveux. Une fois que ces ecchymoses se résorbent, si l'engourdissement, les fourmillements et la faiblesse dans la main persistent, la personne blessée devrait chercher une réparation de lacération, et suivre avec leur médecin pour déterminer les options de traitement potentielles.

Lacérations oculaires

La peau n'est pas le seul organe qui peut subir une lacération. La cornée, la couche avant transparente de l'œil, peut aussi être lacérée, résultant de quelque chose de tranchant volant dans l'œil ou le frappant avec une force significative. Si une lacération cornéenne est assez profonde, elle peut mener à la lacération de l'œil entier. Une lacération cornéenne est plus profonde et plus sévère qu'une abrasion cornéenne et peut survenir rapidement sur le lieu de travail quand la protection oculaire appropriée n'est pas portée. Si une blessure cornéenne est suspectée, on devrait chercher une attention médicale immédiate car c'est une blessure sévère. Un ophtalmologiste devrait effectuer un examen complet de l'œil et évaluer quelles étapes sont nécessaires pour réparer la blessure.

Couper du bois et meuler du métal sont deux applications où les gens sont à haut risque de blessures oculaires. Les lacérations peuvent aussi arriver quand quelqu'un fait quelque chose d'aussi bénin que couper l'herbe – surtout si des débris sont pris dans les lames de la tondeuse et projetés.

Traitement

Les coupures et lacérations mineures peuvent souvent être traitées avec des compresses, des bandages et une pommade antibiotique après un nettoyage approfondi. Cependant, les lacérations profondes nécessitent un traitement par un professionnel de santé, car les blessures peuvent impliquer une grande perte de sang. Si une artère majeure a été coupée dans une blessure liée à une lacération, une personne peut saigner à mort en aussi peu que 5 minutes.

Il est aussi critique de chercher une attention médicale immédiatement si vous avez une blessure par écrasement ou toute amputation partielle. De plus, les blessures profondes ou les blessures qui ne se referment et ne guérissent pas d'elles-mêmes appellent aussi des soins médicaux professionnels.

Les fournisseurs de soins de santé peuvent utiliser des points de suture ou de la colle cutanée pour maintenir la peau déchirée en place et faciliter la guérison. La colle cutanée peut être utilisée pour les lacérations lisses et peu profondes, et les points de suture sont utilisés pour les coupures profondes ou déchiquetées. La combinaison des deux techniques peut aussi être utilisée pour maintenir les lacérations ensemble.

Certaines lacérations peuvent être traitées avec une trousse de premiers secours, donc voici quelques conseils de premiers secours de base que vous devriez connaître quand vous traitez une blessure.

Contrôler le saignement

La première étape pour traiter une lacération est de minimiser la perte de sang en appliquant une pression sur la zone impactée et en l'élevant à la hauteur du cœur. Si cela ne suffit pas à arrêter le saignement, vous pouvez appliquer une pression sur le point de pression central le plus proche – comme le pli du coude pour une lacération sur l'avant-bras. Les garrots ne devraient être utilisés que si le traitement n'est pas faisable pendant plusieurs heures.

Nettoyer soigneusement la plaie

La saleté, la poussière et les bactéries peuvent facilement faire leur chemin dans une lacération, surtout sur le site de travail. Votre plaie devrait être lavée délicatement et soigneusement avec de l'eau tiède et du savon doux.

Soigner votre plaie

Les blessures mineures peuvent n'avoir besoin que d'un bandage et de pommade antibiotique, mais le bandage devrait toujours être gardé propre et sec et changé régulièrement.

Surveiller la blessure

Si la lacération devient chaude au toucher, apparaît rouge, saigne excessivement pendant une période prolongée, ou a un écoulement, elle peut être infectée. Cette infection peut se propager rapidement dans le corps, alors cherchez des soins médicaux. Gardez à l'esprit que les lacérations profondes peuvent impacter les tendons et nerfs. Si vous avez perdu du mouvement ou de la sensation dans la zone entourant votre lacération, vous avez pu couper ou endommager un tendon ou un nerf. Consultez votre médecin dès que possible.

Continuez la lecture de ce blog pour en savoir plus sur les gants résistants aux coupures et les lunettes de sécurité de MCR Safety pour aider à prévenir les lacérations sur le lieu de travail ou le site de travail.

Précédemment publié sur le blog de MCR Safety.