Prévenir les troubles musculosquelettiques au travail : Stratégies de sécurité essentielles

Les blessures sur le lieu de travail (en particulier dans les environnements où il y a de gros équipements ou du levage de charges lourdes) peuvent sembler inévitables. Cependant, avec certaines précautions de sécurité, les blessures musculosquelettiques et d'autres types de dommages physiques peuvent être évités.

Selon le ministère du Travail de l'Ontario, les troubles musculosquelettiques (TMS) étaient le type numéro un de blessures liées au travail avec perte de temps signalées à la Commission de la sécurité professionnelle et de l'assurance contre les accidents du travail (CSPAAT) en 2015-2016. Bien que ce ne soit pas un diagnostic médical, TMS est un terme générique utilisé pour décrire une série de blessures, telles que :

• Mal de dos (entorses, blessures discales, etc.)
• Tension musculaire
• Tendinite
• Syndrome du canal carpien (SCC)
• Syndrome de la coiffe des rotateurs
• Épicondylite (tennis elbow)
• Douleur à l'épaule (myalgie de l'épaule)

Les TMS (allant de douleurs mineures à des blessures invalidantes) causent des douleurs et des souffrances inutiles aux employés. Ils coûtent également aux employeurs des millions de dollars annuellement en perte de productivité, heures supplémentaires, modifications d'équipement et reconversion.

Les faits

Les TMS représentent :

• 43 % de toutes les réclamations avec perte de temps
• 43 % de tous les coûts des réclamations avec perte de temps
• 46 % de tous les jours de perte de temps

Une once de prévention

Cela peut sembler évident, mais la prévention est la clé. Limiter l'exposition des employés aux facteurs de risque tels que les mouvements répétitifs, les postures fixes ou inconfortables, ou les efforts forcés est le meilleur moyen de réduire la survenue des TMS. L'effort pour prévenir les blessures doit être proactif et complet. Établir des lignes directrices de sécurité et sensibiliser aux dangers potentiels sont tout aussi importants.

La sensibilisation et la prévention des TMS doivent être mises en œuvre dans le cadre d'un programme complet de santé et de sécurité au travail. Évaluez et identifiez les facteurs de risque de TMS liés au travail :

• Environnement physique :
  • Comment l'espace de travail est aménagé
  • Conception du bâtiment
  • Facteurs environnementaux tels que la température
• Facteurs de risque spécifiques au poste :
  • Emplois impliquant le levage d'objets lourds ou encombrants
  • Torsion ou flexion
  • Prise serrée, stress de contact, postures inconfortables
• Facteurs de risque individuels des travailleurs :
  • Sexe
  • Taille/Poids
  • Âge
  • Condition physique

Formez les employés pour créer une sensibilisation aux facteurs de risque de TMS dans leur travail et sur le lieu de travail. Mettez en place des contrôles pour réduire l'exposition aux facteurs de risque :

• Utilisez des dispositifs mécaniques pour soulever ou déplacer des objets lourds
• Ajustez les chaises ou autres meubles pour qu'ils s'adaptent au travailleur
• Fournissez des outils conçus ergonomiquement
• Créez des postes de travail ergonomiquement corrects

Éduquez les employés sur les dangers des TMS :

• Les risques spécifiques auxquels ils font face dans leurs tâches
• Les contrôles en place pour les protéger
• Comment reconnaître les signes et symptômes des TMS
• Ce qu'ils devraient faire s'ils éprouvent des préoccupations liées aux TMS

Faites un suivi et vérifiez régulièrement pour vous assurer que le programme est suivi et qu'il fonctionne :

• Planifiez une révision du programme annuelle ou semestrielle et des révisions supplémentaires pour répondre aux événements sur le lieu de travail qui mènent aux TMS.
• Apportez des changements si les mesures correctives ne fonctionnent pas ou si des changements majeurs surviennent (comme une relocalisation d'usine)

Soyez vigilant

Il est également important de reconnaître les situations dans votre environnement d'affaires qui peuvent contribuer aux TMS. Mettre en place un plan et éduquer les travailleurs est un excellent début, mais les processus ont une façon de s'éroder subtilement sans formation continue et rééducation. Le ministère du Travail de l'Ontario vous recommande de surveiller ces signes parmi les travailleurs :

• Faire leurs propres modifications aux outils ou postes de travail
• Porter des attelles ou des supports
• Masser les muscles ou les articulations ou secouer leurs membres
• Commenter ou signaler de la douleur, de l'inconfort ou de la fatigue
• Éviter une certaine tâche ou un certain travail parce que cela leur fait mal

Lorsque vous voyez ces symptômes d'un problème plus large, révisez votre plan de sécurité et apportez les changements appropriés.

Qui peut aider à évaluer ?

Lors de l'évaluation des facteurs de risque de votre lieu de travail, créez une équipe de personnes qui connaissent la santé et la sécurité au travail et qui ont une formation en TMS. Si personne dans votre entreprise n'a l'expertise nécessaire, faites appel à un ergothérapeute pour aider à l'évaluation initiale.

Ensuite, embauchez ou constituez une équipe interne de santé et de sécurité avec pour mission d'identifier et d'éduquer sur les facteurs de risque de TMS. Incluez :

• Représentants des départements et opérations où des problèmes de TMS peuvent survenir
• Superviseurs des opérations ou activités à haut risque
• Membres du comité de sécurité
• Travailleurs qui ont éprouvé des symptômes de TMS ou qui sont familiers avec les activités dangereuses

Fiez-vous aux commentaires des travailleurs dans ce processus. Les gens qui savent où se trouvent les dangers sont ceux qui utilisent l'équipement. Ils font partie intégrante de l'identification et de la résolution des problèmes de sécurité au travail.

Outils pour l'évaluation

Il y a plusieurs façons de déterminer les facteurs de risque de TMS. La plus évidente est l'observation directe (comme rechercher certains des signes plus subtils décrits ci-dessus). D'autres outils qui peuvent être mis en œuvre incluent :

• Journaux et résumés des blessures
• Plaintes des travailleurs sur les symptômes ou signes de TMS
• Rapports d'accidents y compris les résultats d'enquêtes internes
• Réclamations d'indemnisation des travailleurs
• Résultats d'audits du lieu de travail
• Recommandations et conclusions de consultants externes
• Entretiens et enquêtes auprès des travailleurs et superviseurs

Choisissez vos batailles

Peu d'entreprises ont la portée ou les ressources pour aborder chaque risque de TMS unique et faire les changements nécessaires. Une fois que vous avez identifié les dangers dans votre environnement, classez-les et décidez ce qui (le cas échéant) doit changer. Considérez ces quatre facteurs :

• Gravité
• Intensité
• Durée
• Fréquence d'exposition

Une fois que vous avez établi la gravité d'un danger, décidez quels protocoles peuvent réduire le risque. L'éducation et la sensibilisation peuvent accomplir beaucoup, mais vous devrez peut-être déterminer que les coûts en termes d'amélioration du lieu de travail l'emportent de loin sur la perte de productivité, les temps d'arrêt et la souffrance des employés. Prenez au sérieux toutes les réclamations des travailleurs, examinez-les et assurez-vous qu'il y a des lignes directrices claires pour le signalement des TMS.

Les dangers du lieu de travail sont une donnée, mais les blessures ne doivent pas l'être. Établissez des protocoles et offrez aux travailleurs un environnement sûr où ils peuvent être exempts de TMS ou d'autres blessures.

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